داروخانهسراسری

داروخانه خبرماکو: متوپرولول ( Metoprolol)

در کدام داروخانه موجود است؟

  • اطلاعات دارویی
  • مقدار مصرف
  • مصرف در بارداری
  • اشکال دارویی


متازیرو محصول شرکت اکتوورکو

متوپرولول چیست؟
متوپرولول با اثر بر گیرنده های قلب  ضربان قلب را کاهش می دهد و بار قلب را کاهش می دهد و در درمان فشار خون بالا و تپش قلب کاربرد دارد. متوپرولول احتمال بروز سکته قلبی را کاهش می دهد ولی در زمان بروز حمله های قلبی نباید از متوپرولول استفاده کرد.

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف متوپرولول

متوپرولول در درمان آنژین صدری مزمن،کنترل زیادی خون(به تنهایی یا همراه با سایر داروهای کاهنده فشار خون) وپیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد مصرف می‌شود.

مکانیسم اثر متوپرولول

مسدد گیرنده های بتا آدرنرژیک. در دوز پایین، گیرنده های بتا-۱ اختصاصی قلبی را مهار می کند. اثر ناچیز یا بدون اثر بر روی گیرنده های بتا-۲ دارد.

فارماکوکینتیک متوپرولول

حدود ۹۵ درصد دارو از مجرای گوارش جذب می‌شود. پیوند این دارو به پروتئین کم است. متابولیسم دارو کبدی و نیمه‌عمر آن ۷-۳ ساعت می‌باشد. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر از راه خوراکی ۴-۶ ساعت و از راه تزریق وریدی ۲۰ دقیقه است. دفع دارو از راه کلیه (۱۰-۳ درصد دارو به صورت تغییرنیافته دفع می‌شود)

منع مصرف متوپرولول

این دارو در شوک قلبی، نارسایی آشکار قلب، بلوک قلبی درجه دو یا سه دهلیزی-بطنی، برادی کاردی سینوسی و کاهش فشار خون سیستولیک به کمتر از ۱۰۰ میلی‌متر جیوه(برای پیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد)‌نباید مصرف شود.

عوارض جانبی متوپرولول

سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: افت فشارخون، برادی کاردی، بلوک درجه یک دهلیزی بطنی، بی کفایتی شریانی، نارسایی قلبی، حوادث عروق مغزی، سردی اندام های انتهایی، تپش قلب، ادم محیطی، لنگی
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه، خستگی، افسردگی، گیجی، اختلال خواب، توهم، سردرد، بی خوابی، کابوس شبانه، فراموشی موقت
پوستی: خارش، راش پوشتی، تشدید پسوریازیس، حساسیت پوست به نور
غدد درون ریز و متابولیسم: کاهش میل جنسی، دیابت ناپایدار
گوارشی: اسهال، یبوست، نفخ، سوزش سر دل، درد معده، خشکی دهان، تهوع، استفراغ
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد عضلات و استخوان ها
چشمی: تاری دید، اختلالات بینایی
گوشی: وزوز گوش
تنفسی: تنگی نفس، برونکواسپاسم، خس خس سینه، رینیت
متفرقه: صدمات غیرمترقبه

تداخلات دارویی متوپرولول

مشخصات کلی تداخلات:
– سوبسترای CYP2D6
– عامل ضد فشارخون
– تشدید برادی کاردی
– تشدید هایپرگلیسمی
– تشدید هیپوگلیسمی
– افزایش فاصله PRتداخلات رده X (پرهیز):
برومپریدول، اتوفیلین، فکسینیدازول، فلوکتافنین، ریواستیگمین

کاهش اثرات داروها توسط متوپرولول:
آگونیست های گیرنده بتا ۲، اپی نفرین (نازال، استنشاقی دهانی، راسمیک و سیستمیک)، اتوفیلین، لرکانیدیپین، مشتقات تئوفیلین

کاهش اثرات متوپرولول توسط داروها:
آمفتامین‌ها، باربیتورات ها، بریگاتینیب، برومپریدول، دکس متیل‌فنیدات، گیاهان (با خاصیت افزاینده فشارخون)، متیل‌فنیدات، میرابگرون، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، پگ اینترفرون آلفا-b۲، مشتقات ریفامایسین، یوهیمبین

افزایش اثرات متوپرولول توسط داروها:
آلفا ۱ بلاکرها، آگونیست های آلفا ۲، آمیفوستین، داروهای ضد سایکوز (فنوتیازین ها)، داروهای ضد سایکوز (نسل دوم [آتیپیکال])، عوامل ایجادکننده برادی‌کاردی، برومپریدول، بوپیواکائین، گلیکوزیدهای قلبی، سریتینیب، آگونیست های کولینرژیک، دیسوپیرامید، دولوکستین، مشتقات ارگوت، فکسینیدازول، فینگولیمود، عصاره گرده گیاهان آلرژی‌زا (عصاره ۵ علف)، داروهای کاهنده فشارخون، انسولین‌ها، ایوابرادین، لاکوزامید، فرآورده‌های حاوی لوودوپا، لیدوکائین (موضعی و سیستمیک)، مپیواکائین، متاکولین، نیتروپروسید، فولکودین، سیپونیمود، سولفونیل اوره‌ها

افزایش اثرات متوپرولول توسط داروها:
مهارکننده‌های استیل کولین استراز، آجمالین، آلفوزوسین، آگونیست های آلفا ۲، آمینوکینولین ها (ضد مالاریا)، آمیودارون، داروهای ضد سایکوز (فنوتیازین ها)، باربیتورات ها، بنپریدول، بریگاتینیب، بریمونیدین (موضعی)، مسدود کننده‌های کانال کلسیمی (غیردی‌هیدروپیریدینی)، کوبیستات، مهارکننده‌های متوسط و قوی CYP2D6، دیازوکسید، دی‌پیریدامول، دیسوپیرامید، دروندارون، فلوکتافنین، گیاهان (با خاصیت کاهنده فشارخون)، لرکانیدیپین، لورمتازپام، لومفانترین، متوکسی فلوران، میدودرین، میرابگرون، مولسی‌دومین، نفتوپیدیل، نیسرگولین، نیکوراندیل، نیفدیپین، اوبینوتوزومب، پگ اینترفرون آلفا-b۲، پنتوکسی فیلین، مهارکننده‌های فسفودی استراز ۵، پروپافنون، آنالوگ‌های پروستاسیکلین، کیناگولید، رگورافنیب، رزرپین، ریواستیگمین، روکسولیتینیب، ترلیپرسین، توفاسیتینیب

تداخل با غذا:
مصرف غذا جذب متوپرولول را افزایش می‌دهد. درصورت مصرف همراه با غذا سطح سرمی متوپرولول افزایش می‌یابد.
راه‌کار: قرص‌های سریع رهش با ملح تارتارات همراه با غذا مصرف شود. ملح سوکسینات بدون ملاحظات غذایی مصرف شود.

هشدار ها متوپرولول

۱- مصرف این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان صورت گیرد: سابقه آلرژی، آسم نایژه‌ای، آمفیزم یا برونشیت غیر آلرژیک، نارسایی احتقانی قلب، دیابت، پرکاری تیروئید، افسردگی روانی یا سابقه ابتلاء به آن.
۲- مقدار مصرف این دارو در سالمندان باید بر اساس پاسخ بیمار تعیین شود. زیرا از یک طرف به علت کاهش حساسیت این بیماران به اثر دارو ممکن است افزایش مقدار مصرف لازم باشد و از طرف دیگر به علت کاهش توانایی متابولیسم و دفع دارو، کاهش مقدار مصرف ممکن است ضرورت یابد.
۳- در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، مقادیر مصرف متوپرولول باید کاهش یابد.
۴- در صورت بروز افسردگی ناشی از این دارو، مصرف آن باید قطع شود.
۵- اگر بعد از یک دوره درمان طولانی با این دارو قطع مصرف آن ضرورت پیدا کند، باید به تدریج و حداقل طی سه روز تا دو هفته مصرف دارو قطع شود. در طول این مدت، بیمار باید از فعالیت‌های شدید بدنی پرهیز کند تا خطر بروز انفارکتوس میوکارد یا آریتمی به حداقل برسد. اگر پس از قطع مصرف دارو، علایم قطع مصرف بروز کرد، باید مصرف دارو را به طور موقت مجدداً شروع نمود و به دنبال بهبود بیمار، مصرف دارو را با احتیاط قطع کرد.
۶- در طول مصرف این دارو، پیگیری عملکرد قلب، تعیین نبض، اندازه‌گیری فشار خون و ثبت نوار قلبی و اندازه‌گیری ضربان قلب ضروری است.

توصیه های دارویی متوپرولول

۱- هیچ یک از نوبت‌های مصرف این دارو نباید فراموش شود، به خصوص اگر روزی یک بار مصرف می‌شود.
۲- این دارو، زیادی فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌نماید. مصرف آن ممکن است تا پایان عمر ضروری باشد.
۳- مصرف دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.
۴- در صورتی که یک نوبت دارو فراموش شود، به محض به یاد آوردن آن نوبت باید مصرف شود. ولی اگر تا زمان مصرف نوبت بعدی ۴ ساعت باقمیانده باشد، از مصرف آن نوبت باید خودداری شده و مقدار مصرف بعدی نیز دوبرابر نگردد.
۵- در بیماران مبتلا به دیابت، با مصرف این دارو علائم کمی قند خون ممکن است پوشانده شود یا غلظت قند خون افزایش پیدا کند یا کاهش قند خون طولانی شود.
۶- از مصرف این دارو با سایر داروها، به ویژه داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه پزشک ندارند، باید خودداری شود.
۷- قبل از قطع مصرف دارو، باید با پزشک مشورت شود.
۸- به علت احتمال بروز سرگیجه، خواب‌آلودگی و منگی، هنگام رانندگی یا کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط نمود.

دارو های هم گروه متوپرولول

 آسبوتولول
 آتنولول
 بیزوپرولول
 کارودیلول
 اسمولول
 لابتالول
 نادولول
 نبیولول
 پیندولول
 پروپرانولول
 سوتالول
 بیزاپرولول+هیدروکلروتیازید
 بتاکسولول-سیستمیک

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

یازده − 1 =

دکمه بازگشت به بالا