درمان سرفه در کودکان

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) استفاده از داروهای سرفه را در کودکان زیر دو سال توصیه نمی کند، زیرا خطر استفاده از این داروها در کودکان بیشتر از مزایایی است که ممکن است برای تسکین علائم سرماخوردگی داشته باشند. داروهای سرفه برای کودکان ۴ ساله  ۶ سال فقط در صورت توصیه پزشک و استفاده از این داروها در کودکان بالای ۶ سال بی خطر تلقی می شود، با رعایت دستورالعمل های مصرف روی جعبه دارو مربوط به مقدار صحیح توصیه شده برای استفاده و در زیر به این داروها خواهد پرداخت.

درمان سرفه کودکان در خانه

سرفه ممکن است مفید باشد، زیرا با دفع خلط همراه با سرفه، ریه ها را از مشکلات جدی تری محافظت می کند، بنابراین نباید توانایی سرفه کردن کودک به طور کامل متوقف شود. اگر کودک در طول روز پس از ابتلا به بیماری با یک عفونت ویروسی دچار سرفه شود، کودک به درمان خاصی نیاز نخواهد داشت. به خصوص اگر سرفه در عرض یک یا دو هفته فروکش نکند. زیرا داروها سرفه ناشی از عفونت با ویروس را درمان نمی کنند، اما مراقبت های خانگی ممکن است علائم آن را تسکین دهد .
از آنجایی که مراقبت در منزل برای سرفه انجام می شود در صورت عدم وجود هرگونه مشکل یا علائم دیگری در کودک، این روش ها و مراقبت ها شامل موارد زیر است:

• بخار آب: بخار آب گرفتگی بینی کودک را برطرف می کند، زیرا والدین می توانند اتاقی پر از بخار را به روشی مناسب آماده کنند، مانند: بستن درب حمام و باز کردن شیر آب گرم برای چند دقیقه تا زمانی که غبار روی آینه حمام ایجاد شود.
• آب نبات چوبی: این قرص ها در کودکان بالای ۵ سال استفاده می شود، این قرص ها گلودرد ناشی از سرفه را تسکین می دهند.
• هوای سرد: هوای سرد گاهی اوقات سرفه را تسکین می‌دهد، زیرا می‌توان کودک را برای مدت کوتاهی به بیرون از خانه برد تا از پوشیدن لباس‌های مناسب با هوای بیرون اطمینان حاصل شود و اگر این روش مؤثر نبود یا کودک احساس بیماری می کند، پس باید به پزشک مراجعه کند.
• عسل: عسل را می توان در کودکان بالای یک سال برای مدت کوتاهی استفاده کرد. به کودک یک یا دو قاشق چایخوری عسل ۳۰ دقیقه قبل از خواب داده می شود. برخی شواهد نشان داده اند که عسل ممکن است شدت و مدت سرفه را کاهش دهد. در حالی که از ارائه آن به کودکان کوچکتر از تمام سال خودداری کنید.
• اجتناب از سیگار کشیدن: لازم است کودکان را از مکان های سیگار دور نگه دارید، زیرا سیگار باعث تشدید سرفه می شود.
• نوشیدن مایعات: بدن کودک حاوی مقدار کافی آب، مخاط تولید شده توسط بدن را نرم و رقیق می کند که با سرفه کردن و تمیز کردن بینی، روند خروج آن را تسهیل می کند، بنابراین بهتر است با دادن بدن کودک به او هیدراته شود.
• غذاهای سرد: می توان به کودک غذاهای سرد داد، مانند: بستنی و بستنی، زیرا ممکن است گلودرد را تسکین دهد.
• محلول های نمکی و ساکشن بینی: محلول های نمکی موجود به صورت اسپری یا مخلوط به نرم و شل شدن مخاط کمک می کند ، همچنین توصیه می شود کودک را به طور مکرر به سمت دمیدن بینی هدایت کنید، در حالی که می توان از دستگاهی برای ساکشن بینی استفاده کرد. مخاط و در صورت کوچک بودن کودک از خشک شدن آن جلوگیری کنید.
• مرطوب کننده هوا: هوای مرطوب به بهبود تنفس کودکان کمک می کند و هوای خشک سرفه را تشدید می کند، بنابراین توصیه می شود یک مرطوب کننده در اتاق کودکان نزدیک محل خواب آنها قرار دهید.

درمان سرفه در کودکان با دارو

سرفه و سرماخوردگی در کودکان خردسال را می توان به راحتی و بدون نیاز به دارو درمان کرد و باید توجه داشت که داروها ممکن است علائم سرفه و سرماخوردگی را در کودکان بزرگتر تسکین دهند، در حالی که سرفه مزمن نیاز به مراجعه به پزشک دارد. زیرا درمان آن به آگاهی بستگی دارد. دلیل و داروهای مورد استفاده برای درمان سرفه در کودکان به شرح زیر است:

• داروهای سرکوب کننده سرفه، مانند؛ دکسترومتورفان یا کدئین.
• داروهای رقیق کننده مخاط، مانند؛ گوایفنسین.
• مسکن ها مانند؛ ایبوپروفن و پاراستامول (استامینوفن)، با توجه به نیاز به استفاده از این داروها در دوز صحیح و مشورت با پزشک قبل از مصرف آنها در کودکان زیر دو سال، با اجتناب از دادن آسپرین به کودکان زیر ۱۸ سال، و اینکه زیرا ممکن است باعث ایجاد یک بیماری نادر و جدی مغزی به نام سندرم ری شود.

درمان علت سرفه در کودکان

سرفه در کودکان به دلایل زیادی شبیه به علل سرفه در بزرگسالان است، همه علل می تواند کودکان را تحت تاثیر قرار دهد، مانند: آسم ، عفونت تنفسی، و بیماری ریفلاکس معده و کاهش آنها، و این را می توان به شرح زیر توضیح داد:

• آسم: آسم با داروهای استنشاقی کورتیزون به منظور کاهش التهاب در مجاری هوا درمان می شود.
• عفونت باکتریایی: آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت باکتریایی استفاده می شوند.
• آلرژی: درمان آلرژی با اجتناب از مواد محرک در کودک، علاوه بر استفاده از آنتی هیستامین ها برای کاهش واکنش های آلرژیک انجام می شود.
• بیماری انسدادی مزمن ریه: برونکودیلاتورها برای درمان بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) برای گشاد کردن مجاری هوا استفاده می‌شوند.
• بیماری ریفلاکس معده: این بیماری با استفاده از داروهایی که میزان اسید تولید شده توسط معده را کاهش می دهند، علاوه بر آنتی اسیدها برای خنثی کردن اسید معده ، درمان می شود .

دلایل توسل به مداخله پزشکی

دلایل توسل به مداخله پزشکی را می توان به شرح زیر بیان کرد:

• تماس فوری با اورژانس: در موارد زیر:
  • داشتن مشکل شدید در تنفس؛ یعنی هنگام هر نفس رنج می برد و کودک به سختی می تواند صحبت کند یا گریه کند.
  • توقف تنفس یا از دست دادن هوشیاری .
  • با قطع سرفه، لب ها و صورت نوزاد آبی می شود.
  • باور والدین مبنی بر اینکه کودک از شرایط اضطراری رنج می برد که زندگی او را تهدید می کند.
• مراجعه به پزشک: در موارد زیر:
  • مشکلات تنفسی، اما نه شدید.
  • شنیدن صدای استریدور هنگام نفس کشیدن یا دم.
  • لب ها یا صورت کودک هنگام سرفه کبود می شود.
  • شنیدن صدای سوت یا خس خس هنگام بازدم.
  • احساس درد شدید قفسه سینه.
  • دشواری در تنفس عمیق به دلیل درد قفسه سینه.
  • تنفس سریعتر از حد معمول.
  • خونریزی همراه با سرفه.
  • کودک به دلیل برخی بیماری ها مانند سرطان ، ویروس نقص ایمنی انسانی، کم خونی داسی شکل، پیوند عضو یا مصرف استروئیدهای خوراکی، سیستم ایمنی ضعیفی دارد.
  • دمای کودک بیش از ۴۰ درجه سانتیگراد است.
  • ابتلای کودک به برخی بیماری ها که خطر را برای کودک افزایش می دهد، مانند فیبروز کیستیک یا سایر بیماری های مزمن ریوی.
  • کودک زیر ۱۲ هفته تب دارد و لازم به ذکر است که قبل از مراجعه به پزشک و مشورت با او هیچ نوع داروی تب بری به کودک داده نشود.
  • ظاهر کودک به شکل ظاهری نشان دهنده این است که او بسیار بیمار است.
  • اعتقاد والدین به اینکه باید به پزشک مراجعه کنند و وضعیت کودک اورژانسی است.
• طی ۲۴ ساعت به پزشک مراجعه کنید: در موارد زیر:
  • اپیزودهای سرفه بدون توقف
  • سن کودک کمتر از ۶ ماه است.
  • گوش درد یا نشت مایع از گوش.
  • تب بیش از سه روز ادامه دارد.
  • احساس درد در ناحیه سینوس که در اطراف استخوان گونه یا چشم قرار دارد.
  • بازگشت تب پس از برطرف شدن بیش از ۲۴ ساعت.
  • درد قفسه سینه هنگام قطع سرفه.
  • اعتقاد والدین به اینکه باید به پزشک مراجعه کنند، اما وضعیت کودک فوری نیست.
• ارتباط با پزشک در ساعات کاری در درمانگاه: در موارد زیر:
  • غیبت از مدرسه برای ۳ روز یا بیشتر به دلیل سرفه.
  • استفراغ ۳ بار یا بیشتر در اثر سرفه.
  • آبریزش بینی بیش از ۱۴ روز.
  • سرفه بیش از ۳ هفته ادامه دارد.
  • بروز علائم آلرژی علاوه بر سرفه، مانند: خارش چشم و آبریزش بینی.
  • داشتن سؤال یا سؤالات دیگر.

منبع: سایت موضوع